お子様などのお名前ではなく、ご本人での応募がルールです。
1つの応募ナンバーの使い回しは無効となります。
応募ナンバーは各賞混在で一度に10件まで入力が可能です。

応募ナンバー:
漢字氏名  :  
※空白無しで入力
ひらがな氏名:  
※ふりがな 空白無しで入力
郵便番号  :
(例)9201234ハイフン無しで入力
都道府県  :
住  所  :
※丁目、番地以降半角で入力
(例)金沢市松島3-2-1
電話番号  :
※半角ハイフン無しで入力。連絡が取りやすい番号を。
年  齢  :  歳
職業(学年):
性  別  : 男  女 
アンケート : HAB5chポイントキャンペーンの実施時期などについて、
どのように把握されますか?
最もあてはまるものを1つお選びください。(回答必須)

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リモコンの「d」ボタンで知る 
キャンペーンのテレビCMで知る 
ウェザーSHOT(天気予報)の背景映像で知る 
その他  ( )

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※来年3月をもって石川県全19市町キャンペーン終了の予定です。
次の確認画面で入力内容を確認し、「応募する」ボタンを押して応募が完了します。

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